宫、腹腔镜手术简介

　　　　宫、腹腔镜手术，俗称“钥匙孔”手术，仅在腹壁上做1cm大小的3个穿刺孔，就可完成原需剖腹的手术，迎合了人类所追求的“以最小的创伤来治疗外科疾病”的目标，打破了手术必须剖腹的传统概念，是外科领语的一个重大发展。在此提倡患有宫外孕的病人在条件许可的情况下可选择宫腹腔镜手术，会带给你想要的效果。

　　　　宫、腹腔镜手术治疗原理

　　　　宫腹腔镜是采用膨宫介质扩张子宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内，直视下行宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口进行观察，并对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断亦可同时进行相应的治疗，比传统的刮宫、B型超声等对宫腔内景像的了解更直观、准确、可靠，可更准确地取材送病理检查；也可在直视下行宫腔内的手术治疗。

　　　　一、宫、腹腔镜手术适应症各个击破

　　　　1、宫腔镜适应症：

　　　　1）、经常性子宫出血：包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；

　　　　2）、不孕症和反复自然流产：男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；

　　　　3）、对输卵管等病变的最终确诊：超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；

　　　　4）、确定子宫腔内异常状况：有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等；

　　　　5）、子宫内膜癌及病变的发现和治疗：疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理；

　　　　计划生育的临床应用：

　　　　1）、宫内节育器IUD；

　　　　2）、在人工流产及其并发症诊治中的应用；

　　　　3）、宫腔镜输卵管绝育症的诊治。

　　　　2、妇科腹腔镜的手术适应症：

　　　　主要应用于妇科，如卵巢囊肿的细针穿刺、盆腔粘连分离、输卵管梗阻、扭曲、粘连矫治术、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除、妇科肿瘤手术、良性疾病的子宫次全切和全切除等多方面的应用，85%以上的传统妇科手术均可由宫腹腔镜手术替代。

　　　　1）、宫外孕的手术治疗；

　　　　2）、卵巢囊肿的剥除术；

　　　　3）、输卵管或卵巢良性肿瘤切除术；

　　　　4）、附件切除术；

　　　　5）、绝育术；

　　　　6）、盆腔粘连分解术；

　　　　7）、不孕症；

　　　　8）、子宫复位术；

　　　　9）、子宫肌瘤；

　　　　10）、子宫内膜异位症的治疗；

　　　　11）、子宫切除；

　　　　12）、辅助生育手术。

　　　　二、宫、腹腔镜手术优势各显神通

　　　　1、宫腔镜优势

　　　　1）、精准测定：高科技微创诊疗器械，最大程度上实现宫内病变精准测定；

　　　　2）、诊断更准确：高科技纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，更直接、准确、可靠、减少漏诊，明显提高诊断准确率，不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变，还能疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除导致出血的子宫内膜；

　　　　3）、不用开腹的手术：微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子宫的生理完整性，创伤小。

　　　　2、腹腔镜6大优势缔造妇科微创治疗神话

　　　　1）、创伤小、恢复快

　　　　腹腔镜手术不需做大的切口、对腹壁及腹内损伤很小，病人术后当天就可以下床活动，第一天可以进食，第三天可以出院，7-15天可恢复工作。

　　　　2）、手术清楚、效果可靠

　　　　借助于摄像系统，用腹腔镜除可以检查病人盆腔处，还很容易观察全部腹腔，发现并存的放弃她病情和异常。